#今日疫情重點【首例境外人士在台死亡,英國病毒株出現變異;台灣將透過COVAX取得疫苗,但數量仍未明朗;部桃院內感染獲控制但仍需觀察至年後】
■18:51 #疫苗進度更新
中央流行疫情指揮中心晚間發布新聞稿表示,COVAX在2月3日公布第一批COVID-19疫苗配送名單,其中分配給非聯合國會員國的數量(Non-UN member states)為130萬3,200劑AstraZeneca疫苗。世界衛生組織(WHO)將於核准AstraZeneca疫苗的緊急使用授權後,陸續通知各國實際獲配數量及配送時程。指揮中心表示,已針對這批疫苗,積極與COVAX聯繫運送、報關等相關事宜,不過實際數量仍未對外公開。
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今天中央流行疫情指揮中心指出,首次傳出境外人士因感染COVID-19(又稱武漢肺炎、新冠肺炎)在台死亡案例,而且感染的是新型英國變種病毒株。死者為英國籍70多歲男性,有心血管疾病,罕見出現肺部出血,昨日(3)死亡,台灣目前死亡達9例。指揮中心專家諮詢小組召集人、台大副校長張上淳表示,這的確是首度看見患者出現明顯出血,但因為台灣只有5例感染英國新型變種病毒,目前不能研判變種病毒是否致死率較高。另新增2例境外移入確診,沒有本土案例。
指揮官、衛福部長陳時中接受媒體專訪時,透露台灣預計6月開打疫苗,不過何時會到貨、到貨數量,陳時中仍三緘其口,只表示透過世衛組織的COVAX(疫苗全球取得機制)將分配到一定數量的疫苗,有確定消息就會對外公布,首批施打對象鎖定在第一線應變醫院的醫護人員。
■英國變種病毒致死率較高?張上淳:台灣樣本數不足
這名死亡的英國籍男性,去年(2020)12月18日來台探親,持有登機前3日內核酸檢驗陰性報告,但入境到住所居家檢疫後出現乾咳、呼吸喘的現象,29日因為全身倦怠及喉嚨痛,由衛生單位安排就醫採檢,31日確診,感染的病毒屬於新型英國變種病毒株B.1.1.7。
陳時中表示,這名患者有心血管疾病史,入院後病況即加劇,插管後轉至加護病房,後續用葉克膜維持生命,但仍有器官衰竭、細菌併發黴菌感染、肺部出血等症狀,使用抗生素治療,仍不幸在昨(3)日病逝。遺體當晚即火化,已通知台灣和英國家人。
張上淳表示,COVID-19病毒除了影響很多器官,也會影響凝血功能,臨床上判斷,這起病例出現影響凝血功能相關,「確實過去沒有看到像這個案這麼明顯出血」。不過他認為,患者有重症因子存在,一方面是年紀大,一方面有其他心血管疾病,所以很快變成重症,單一個案沒辦法說明致死率跟變種病毒株相關,只能參考國外病歷資料,目前國外沒有顯示英國變種病毒株死亡率較高。
指揮中心醫療應變組副組長羅一鈞指出,台灣有5例確診者感染B.1.1.7病毒,分別是案791(英國留學生)、792(10多歲男童)、793(30多歲英國籍旅客)、804(30多歲英國籍男性來台工作),以及今天死亡的案799。其中3例已在1月下旬出院,另1例檢驗陽性,仍在住院,但屬於輕症,只有案799是重症後死亡。
羅一鈞進一步解釋,變種病毒株B.1.1.7目前尚未觀察到死亡率升高,但令全球專家憂心的是,這個變種病毒持續變種中,昨日《路透社》、《CNN》等多家外媒都指出,英格蘭公共衛生署發現11例B.1.1.7突變,而且是在關鍵的「棘蛋白」部位出現E484K突變,影響現行疫苗的保護力。
羅一鈞說,變異在這個部位確實會讓人擔心現行疫苗保護力不足或下降,這個變異跟南非變種病毒相似,有研究分析,部分疫苗對南非病毒株免疫力和保護力有影響,這次英國再出現變異病毒,確實值得觀察。
■疫苗預計6月開打,專責醫院醫護人員優先
陳時中在今天出刊的媒體專訪中透露,預計6月可施打疫苗,若覆蓋率達到6成,可考慮搭配「入境普篩」,逐步縮減居家檢疫天數和邊境管制。不過今天陳時中在記者會上多次被問及疫苗到貨時程和數量,他仍三緘其口,只表示「有答案、確定就會對外報告。目前確定的是COVAX已開始行動。」他表示,台灣有參與其中,今天已收到通知將取得疫苗,「他們是公開透明平台,會把分配數字、時間,公布在平台」。
首批疫苗抵台後,一個人要打兩劑,指揮中心將以「對抗病毒者」優先,陳時中舉例,包括移動風險高者,如醫護,特別是COVID-19應變醫院裡的醫護屬於重中之重,另外還有守國門的相關檢疫人員、防疫計程車、集中檢疫所人員,也是優先名單。
陳時中透露,前天指揮中心開會時,有請各個政府不同單位、各部會,請他們就指揮中心所提的優先名單,分類回去造冊,若有些指揮中心沒想到的,可以及早提出來,讓資訊化作業更完全。
至於後續防疫措施如何鬆綁,陳時中表示,疫苗至少要有8成有效性,施打的人達到6成,社區有一定防護力,才會考慮變鬆,不是跳一大截直接鬆綁,會以促進國際移動交流,又能保護社區安全為考量,根據各國疫情情況、檢驗情況,跟國內施打疫苗覆蓋率、洗手遵從度等等,相互配合,選擇最適當方案。不過他也強調,要考慮病毒變異,疫情不是靜態的,仍有變數。
■部桃清零專案持續中,陳時中:疫情穩定但需觀察到年後
指揮中心曾定調,部立桃園醫院(簡稱「部桃」)發生群聚感染事件,在2月4日前都不能掉以輕心。從部桃院內感染事件發生後,已經連5天沒有新增案例,昨日(3)啟動的「清零專案」持續中,全體員工都要篩檢。陳時中表示,目前部桃員工應採2,136人,昨天已採檢1,186人,其中919人檢驗陰性,267人檢驗中,一切到目前都算順利,「現在是一個光明面,採檢都是照著順序進行,效率很好。」
他指出,雖然過去有幾波傳染,但看來疫情是穩定的,將盡可能降低風險,過年後才來重啟部桃的正常運作。
部桃群聚感染事件總共隔離了4,283人,都已陸續出院,目前醫院員工剩21人,其中10人集中檢疫,11人居家檢疫。其他曾出入醫院的病患、陪病家屬回溯,居家隔離3,417人,目前2,593人已檢驗陰性。
■高中以下學校延後開學4天,風景區與樂園春節連假實施總量管制
指揮中心會同教育部與交通部等單位,昨(3)日宣布,過完春節後高中以下學校即將開學,但為了確保開學前校園環境衛生安全、環境清潔消毒、防疫措施到位,高級中等以下學校開學日延後4天至2月22日開學,私立幼兒園、非營利幼兒園、課照中心、補習班則不受影響,正常運作。暑假時間也跟著調整延後到7月3日,大學指考原訂7月1日至3日,也延後到7月3日至5日,考試範圍不變。
而交通部也針對春節旅遊人潮作出預防,對國內13個國家風景區及25家主題樂園實施總量管制、預警分流遊客及防疫措施,因應農曆春節連續假期出遊潮。(文/林慧貞;攝影/林彥廷、陳曉威、中央社)
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